Малыш спит

Содержание

Режим дня

Нормальное развитие ребенка состоит в первый месяц жизни в своевременном получении питания и возможности спать, сколько требуется. Не нужно мучить себя и ребенка насильным укладыванием в кровать, если кроха хочет есть. И наоборот, кормлением, когда он спит.

Дневной сон у новорожденного проходит с перерывами. На него отводят в общей сложности от 6 до 10 часов. Лучше, чтобы каждый период сна длился 1,5–2 часа. Может спать ребенок на прогулке. Проводят их в первой половине дня или вечером, за час-полтора до ночного сна.

Между циклами дневного сна организуют малышу кормление. Обычно происходит это 6 раз. Многие дети быстро засыпают с грудью. Ночью сон занимает в среднем 8 часов. Кормление происходит в это время один раз или дважды.

Если правильно сформирован режим дня сразу после рождения малыша, то проблем с засыпанием и развитием ребенка не будет. У таких родителей дети будут приучены к правильному поведению, воспитаны соответственно возрасту.

Как вернуть полноценный отдых

Когда грудничок мало спит днем и ночью, то советуют:

посетить педиатра, чтобы определить, есть ли заболевания у малыша;
создать в детской комнате комфортную атмосферу с температурой воздуха в 18–20 градусов тепла, влажностью – 50–70%;
не давать спать днем новорожденному более 4-х раз по 2 часа, а с 7 месяцев – 2-х раз;
гулять перед сном на свежем воздухе;
кормить правильно младенца;
купать вечером в просторной ванне с массажем.

Комфортные условия в детской – залог здорового сна

Если провести налаживание режима дня, то спустя некоторое время сон станет здоровым и полноценным. А у спящих в норме малышей быстрее идет развитие благодаря выработке гормона роста меланина. Он начинает поступать в кровь с 22 часов. До этого времени должны быть проведены все мероприятия по подготовке ко сну.

Совместный сон с новорожденным

Наверняка, вы слышали о таком понятии, как четвертый триместр беременности и донашивание – это первые три месяца жизни ребенка вне утробы матери. Малыш еще совсем маленький и беспомощный, у него только налаживаются пищеварение, температурная регуляция, сон.

В этот период совместный сон с мамой — это возможность для малыша иметь непосредственный контакт с другим человеком (кожа к коже) либо находиться в достаточной близости с ним для сенсорного обмена (прикосновения, голос, обоняние).

Как дневной, так и ночной сон – это важная часть жизни маленького ребенка. То, как малыш спит, влияет на его физическое развитие, поведение и эмоциональное состояние.

Чем же хорош совместный сон с младенцем?

Более полноценный отдых для мамы. Так как младенцы спят беспокойно и некрепко, маме приходится часто кормить и укачивать малыша. При совместном сне это сделать легко. Если же мама и ребенок спят раздельно, мама, будучи сильно уставшей, может уронить ребенка.
Налаживание лактации. Гормон пролактин, отвечающий за секрецию грудного молока, наиболее активно вырабатывается с 22:00 до 7:00. Поэтому частые ночные прикладывания к груди помогают маме наладить лактацию и выработать достаточное количество молока, чтобы ребенок не остался голодным. Также пролактин имеет расслабляющие свойства, что дополнительно способствует отдыху мамы.
Обеспечение комфорта для младенца. В утробе ребенок привык к тесному контакту с мамой. Ее биение сердца, дыхание и запах помогают ему успокоиться, дают чувство защиты и обеспечивают психологический комфорт. Вот почему постоянный телесный контакт с мамой способствует формированию у ребенка нейронных связей, стимулирует развитие мозга.

Мифы о вреде совместного сна в первые месяцы жизни ребенка:

Опасно для жизни ребенка. По статистике ЮНИСЕФ, 1 из 199 случаев синдрома внезапной детской смерти (СВДС) был связан с совместным сном мамы с ребенком. Действительно, маме не стоит спать рядом с ребенком, если она находится в алкогольном или наркотическом опьянении, принимает седативные препараты или чувствует себя сильно уставшей и изнеможденной.
Риск передачи инфекции. Родители могут являться носителями болезней и инфекций, которые у них протекают бессимптомно, но могут заразить ребенка. Но тут стоит помнить о том, что родители в течение дня проводят с ребенком много времени вместе и риск заразить ребенка будет не только в период сна, но и бодрствования.
Ребенка сложно переучить на раздельный сон после совместного. По поводу этого психологи утверждают, что ребенку в какой-то момент самому будет комфортней спать отдельно. Если родители используют известные ребенку ритуалы перед сном, малыш заранее готовится к ночи и засыпает в своей кроватке без слез и тревоги.

Совместный сон с ребенком старше 3 лет

Многим мамам настолько комфортно спать со своим ребенком рядом, что они не отделяют его даже после 3-х лет. Для мамы плюсами совместного сна являются непрерывный собственный сон со спящим рядом малышом, а также уверенность в спокойствии и безопасности ребенка.

Но 3-летка – это достаточно взрослый ребенок. Он уже занимает много места, может требовать спать между родителями или вовсе без папы, что негативно сказывается на отношениях в семье и между родителями.

В этом возрасте ребенок уже достаточно самостоятельный (сам ест, контролирует выделительные процессы, не просыпается ночью) и у него появляется потребность иметь личное пространство – свою кроватку, комнату. Если у родителей есть возможность, лучше переселить ребенка не только в отдельную кроватку, но и в другую комнату.

Несмотря на то, что спящие с родителями дети реже страдают от ночных страхов и энурезов, совместный сон с ребенком старше трех лет считается врачами и педагогами нежелательным, так как вредит отношениям между всеми членами семьи и может негативно отразиться на дальнейшей сексуальной жизни ребенка.

Согласно теории Фрейда, в возрасте от 3 до 6 лет дети переживают фаллическую стадию развития, когда они начинают рассматривать и исследовать свои гениталии, интересоваться половыми отношениями. Ребенок может начать проявлять вовсе не молочный интерес к маминой груди, а сексуальный. Это происходит неосознанно. В связи с этим совместный сон с родителями, особенно с детьми противоположного пола, может стать первопричиной сексуальных расстройств и нарушений в их взрослой жизни.

К примеру, если 9-летний ребенок не может спать один, это говорит о нездоровых симбиотических созависимых отношениях в семье. Каждый ребенок проходит определенные этапы развития. И если в определенном возрасте не происходит сепарации от родителей, это влечет за собой психологические и сексуальные проблемы.

Ребенку необходимо видеть здоровые отношения в родительской семье, поэтому совместный сон прежде всего должен быть у его родителей друг с другом.

Аргументы против совместного сна

Многие родители боятся случайно придавить ребенка во сне, но это практически невозможно. Широкий плоский носик новорожденного позволяет ему свободно дышать, даже если он прижат к маминой груди. А гормоны делают сон кормящей женщины необыкновенно чутким — она просыпается на каждое движение малыша. Однако в некоторых ситуациях родителям ни в коем случае нельзя практиковать совместный сон с малышом:

Они принимают сильнодействующие снотворные или успокоительные;
Они испытывают крайнюю степень усталости, буквально «спят стоя»;
Кто-то из родителей — переносчик кожной инфекции;
Малыш родился недоношенным.

Также не рекомендуется укладывать малыша в одну кровать рядом со старшим ребенком. Если другого выхода нет, то между детьми должен спать родитель. Еще один популярный довод против совместного сна — его несовместимость с личной жизнью. На самом деле большинство семей справляется с этой проблемой, ведь квартира не ограничивается одной кроватью.Техника безопасности при совместном сне:

Ни в коем случае не оставляйте малыша одного на кровати: он может с нее упасть, даже если еще не умеет ползать. Когда уходите из комнаты, перекладывайте младенца в колыбельку или на развивающий коврик;
Проверьте свой матрас: он должен быть достаточно жестким, без вмятин и зазоров. Также не рекомендуется спать с малышом на раскладном диване или в окружении множества подушек;
Уберите из кровати все лишнее — покрывала, мягкие игрушки и другие предметы. Все это создает угрозу для сна ребенка до полугода.

Совместный сон можно практиковать в двух вариантах: во взрослой постели или вплотную придвинутой детской кроватке без одного борта. Если вы выбрали второе, убедитесь, что кроватка плотно зафиксирована и не может случайно отодвинуться.

Завершается совместный сон обычно в возрасте 3 – 4 лет. У малыша начинается период «я сам», и он с удовольствием перемещается в собственную кроватку.

Нарушения инициации и поддержания сна

Нарушения инициации и поддержания сна (disorders of initiating and maintaining sleep — DIMS) чаще всего встречаются у детей дошкольного возраста ввиду особенностей психологического развития и сложностей, присущих этому возрасту. Иногда у родителей возникают сложности в установке твердых ограничений или согласия с требованиями ребенка – «еще один стакан», «еще одну сказку». Родителям в таких случаях рекомендуется воспринимать такие попытки задержки отхода ко сну спокойно, но твердо, игнорируя протесты ребенка. Избежать дальнейшей конфронтации можно, сказав ребенку, что дверь в его комнату будет открытой, пока он находится в постели, но будет закрыта (не на замок), если он попытается встать с нее. Одна из рекомендуемых методик называется «постельный паспорт» — карточка с написанным на ней именем ребенка, которая может быть обменена без штрафа за один короткий выход из спальни за вечер и затем возвращается родителю на остаток вечера. Для детей, испытывающих сложности засыпания, может быть полезно разработка предсказуемой процедуры – 3 или 4 компонента, длительностью от 20 до 30 минут, например, сказка, песня, напиток, массаж спины; постоянное использование такой процедуры очень эффективно. Процедуру можно сдвигать по времени все раньше, до желаемого времени.

Как отучить ребенка от совместного сна?

Отучение ребенка от совместного сна с родителями требует определенных усилий, последовательности в своих действиях и настойчивости. Если ребенок добровольно не хочет покидать родительскую кровать, хотя в состоянии спать спокойно всю ночь один, стоит проявить твердость в своем решении. На помощь может прийти ритуал засыпания.

Всем детям, даже тем, у которых нет строгого режима дня, комфортно, когда они знают, что будет дальше. Если изо дня в день ребенок будет сначала чистить зубы, потом ложиться в кровать, закрывать глаза и слушать сказку, которую читает один из родителей, а потом засыпать в тишине, через некоторое время для него это станет настолько в порядке вещей, что он будет без напоминаний сам чистить зубы и бежать в свою кровать. Вместо сказки ребенок может слушать колыбельную или обсуждать с родителем произошедшее за день

В этом случае важно ограничить разговор по времени. Также стоит помнить, что ребенок не должен быть тревожным или возбужденным, тогда он легко заснет

Стоит прекратить все активные игры примерно за 30-60 минут до сна.

Разрешайте брать с собой в кровать игрушки. Часть функций мамы в процессе подготовки ко сну и ночных пробуждений берет на себя игрушка, которая постоянно спит с вашим малышом.

Привлекайте помощников. Пусть ребенка уложит папа, бабушка или дедушка. В некоторых случаях всего за пару дней удается отучить ребенка от совместного сна с мамой с помощью «новых правил».

Можно практиковать вечерние прогулки. Они положительно влияют на нервную систему, носят успокаивающий характер.

В процессе отделения ребенка от мамы на время сна категорически нельзя запугивать бабайками, темнотой и другими страшилками. Лучше расскажите, что все взрослые дети спят отдельно. Лучше это делать в виде сказки, возможно, с участием малыша. Во время укладывания следует находиться рядом.

Если ребенок часто просыпается и плачет, можно замедлить процесс отлучения. Лучше потратить на это больше времени и сил, но бережно отнестись к нервной системе малыша. Рано или поздно истерики прекратятся, а ребенок будет знать, что мама настроена доброжелательно, учитывает его страхи.

Нельзя переходить на раздельный сон, если:

Ребенок проходит адаптацию в саду;
Режутся зубы или малыш болеет;
Семья переезжает на новое место;
Родители ссорятся, разводятся или наоборот появляется еще один член семьи.

Ритуалы укладывания

Эффективным методом считается формирование ритуала укладывания4. Он может дополнять методику «погашения», но иногда он достаточно хорошо работает и самостоятельно. Подходит для любого возраста, но чем раньше его начать, тем меньше вероятность развития проблем со сном у малышей – они быстрее засыпают и дольше спят4.

Ритуал начинают в момент сонливости ребенка. Перед тем, как уложить грудничка спать, нужно совершить ряд действий. Они должны быть предсказуемыми, регулярными, расслабляющими и позитивными. Общая продолжительность ритуала – 20-45 минут4. Если в установленное время уложиться не получилось, скорее всего, нужно сместить ритуал на другое время и дождаться сонливости. Она может проявляться как потеря интереса к окружающим игрушкам и людям, покраснение век, потирание глаз, зевание4.

Сколько спит ребенок от 0 до 1 года

0 – 1 месяц. Новорожденный спит большую часть суток — в среднем 19 – 20 часов. Просыпается он только для того, чтобы поесть, день и ночь не различает, сутки строятся по формуле: бодрствование – еда – сон.
1 – 3 месяца. Формула «бодрствование – еда – сон» сохраняет свою актуальность. Ночной сон становится более продолжительным, однако ожидать, что двухмесячный ребенок проспит 10 часов, не стоит. Максимальный ночной интервал без еды — 5 – 6 часов (чаще всего не более 4).
3 – 6 месяцев. Активность ребенка в часы бодрствования заметно возрастает и отнимает довольно много сил. Восполнить их может сосание грудного молока, которое, в свою очередь, опять требует некоторых усилий.
6 – 12 месяцев. Количество периодов дневного сна сокращается: малыш спит в светлое время суток 2 – 3 раза, к 1 – 1,5 годам — 1 – 2. Приемы пищи не связаны со сном, в течение дня их пять

Важно соблюдать правило: ребенок ест, пока не сильно устал, в противном случае он может отказаться от приема пищи и, уснув, долго не проспать.

Норма сна лишь приблизительный ориентир. Если у малыша отличное настроение, он бодр, позитивно настроен, предприимчив и с легкостью берется за любое начинание — отклонение на час в любую сторону вполне допустимо и нормально.

Но помните: по данным одного исследования, посвященного природе сна, даже один час регулярного недосыпания снижает эффективность функционирования мозга, внимательность, приводит к нарастанию усталости к вечеру. Излишний сон также не идет на пользу — приводит к вялости, неприветливости, заторможенности. Знание этого призвано напоминать родителям, чтобы они тщательно следили за объемом и качеством сна ребенка.

Вторичные расстройства сна

Вторичные нарушения встречаются гораздо чаще, чем первичные, и характеризуются нормальными показателями данных полисомнографии. Нарушение паттерна сна часто носит преходящий характер, однако может вызвать серьезные проблемы в семье, если продолжается в течение длительного времени. Наиболее часто встречающимся вторичным расстройством сна являются ночные пробуждения и нежелание засыпать в назначенное время, что чаще всего наблюдается у только начинающих ходить детей и вообще в дошкольном периоде. Хотя 95% новорожденных плачут после ночного пробуждения и требуют родительского внимания для повторного засыпания, к возрасту одного года от 60 до 70% детей могут уже в принципе заснуть вновь самостоятельно

Важной является концепция ассоциаций сна. Ребенок, который укладывается в постель в бодрствующем состоянии и учится засыпать используя комфортные для него меры, как правило, способен успокаиваться сам, если вдруг просыпается посередине ночи

И напротив, ребенок, который засыпает при помощи родителя, например покачиванием или просто благодаря физическому присутствию, может испытывать сложности к самостоятельному засыпанию после ночного пробуждения. В таких случаях родителям можно порекомендовать изменить поведение, перестать укачивать ребенка и т.д., ждать дольше обычного, когда ребенок плачет после пробуждения, пока ребенок постепенно не научится успокаиваться и засыпать самостоятельно.

Что можно сделать родителям самим, если ребенок плохо спит?

МЕТОД	Возраст ребенка	ОПИСАНИЕ
Соответствующее возрасту и постоянное время отхода ко сну и режим сна	Все дети	Ребенка укладывают спать в соответствии с его возрастом в одно и тоже время отхода ко сну постоянно 7 дней в неделю с минимальными отклонениями.
Режим сна	Все дети	Последовательность действий за полчаса до сна. Шаги выполняются одинаково каждую ночь, чтобы «сигнализировать» о приближении начала сна. Не более 30 минут с 2–3 расслабляющими занятиями (ванна, рассказ) и завершением в спальне. Для детей младшего возраста или детей с задержкой в развитии используются картинки, закрепляющие последовательность действий. Также можно ставить галочки и зарабатывать стикеры за выполнение каждого шага распорядка или завершения всего распорядка.
Метод безразличия	Дети младшего возраста	Ребенка укладывают в кровать или колыбельку, пока он еще не спит, затем родителей просят не реагировать на крики или протесты. Необходимо предупредить родителей о том, что протесты сначала увеличатся, а потом уменьшатся.
Постепенное безразличие	Дети младшего возраста	Ребенка укладывают в кровать или колыбельку, пока он еще не спит, затем родители покидают комнату и ждут все большее количество минут, прежде чем снова войти в комнату для краткого, нейтрального взаимодействия с ребенком. После каждого повторного входа количество минут до следующего входа постепенно увеличивается после каждого испытания и в течение нескольких дней.
Также используется для уменьшения присутствия родителей, чтобы научить ребенка засыпать самостоятельно. Вместо того чтобы покидать комнату, родитель каждые несколько ночей отдаляется от ребенка. В обоих случаях предупредите родителей о вспышке эмоций, которая может произойти в течение первых нескольких ночей.
Позитивный распорядок	Дети младшего возраста	Установите распорядок дня перед сном, который представляет собой позитивное и приятное взаимодействие родителей и детей с одним или двумя любимыми занятиями ребенка. Родитель постоянно хвалит ребенка, но если ребенок отказывается от шага или истерики, распорядок заканчивается, ребенка укладывают спать и общение прекращается.
Усталость перед сном	Маленькие дети, маленькие дети с поздним отходом ко сну	Ребенка укладывают спать ближе к тому времени, когда он или она, скорее всего, заснет. После засыпания в течение 15–20 минут время отхода ко сну переносится на 15 минут раньше каждые 2–3 ночи, пока не будет достигнуто желаемое время сна.
Запланированные пробуждения	Дети младшего возраста	Определите исходную картину пробуждений, используя дневник сна. За 15–30 минут до типичного ночного пробуждения, определенного из дневника сна, родитель заранее будит ребенка, слегка встряхивая его и прося проснуться. Когда ребенок отвечает, слегка приоткрыв глаза или бормоча, родитель позволяет ребенку снова заснуть или дает «типичный» ответ, чтобы успокоить ребенка, чтобы он снова заснул (т. Е. Покачивание, кормление, похлопывание). Процедура проводится каждую ночь в течение 2–4 недель.
Родительское образование	Все дети	Обучение относительно мер гигиены сна, привычек, способствующих хорошему сну, понижению употребления кофеина, постоянному и соответствующему развитию времени сна и бодрствованию.
Когнитивно-поведенческая терапия	Дети примерно 8 лет и старше	Методы включают прогрессивную мышечную релаксацию, упражнения на глубокое дыхание, образы, когнитивные техники для уменьшения негативных мыслей перед сном или ведение журнала тревог, все из которых можно использовать независимо или вместе, чтобы снизить уровень возбуждения и беспокойства перед сном. Увеличение вероятности засыпания.

Ночной сон по возрастам

Возраст ребенка во многом определяет, сколько нужно спать, как долго он спит ночью и может ли до утра не просыпаться. Ниже мы описали обобщенные сценарии, но за советами в каждом индивидуальном случае лучше всего обратиться к педиатру.

Первый месяц жизни: короткие промежутки ночного сна

В течение первого месяца жизни новорожденные спят большую часть времени, просыпаясь от голода каждые несколько часов и днем, и ночью. Младенцы на грудном вскармливании могут пробуждаться каждые 2–3 часа, а малыши, которых кормят смесью, — каждые 3–4 часа.

Если ваш малыш засыпает ночью на более длительное время, педиатр может порекомендовать будить его на кормление, пока он не начнет последовательно набирать вес. Как только это произойдет, нужды его будить нет. Измерять показатели роста ребенка врач будет во время плановых осмотров.

Первый месяц, когда вам придется вставать несколько раз за ночь, чтобы покормить малыша, может быть выматывающим. Если получится, днем, когда спит ребенок, вздремните сами, чтобы восстановить энергию. И постарайтесь проявить терпение — возможно, скоро ваш малыш будет спать ночью дольше, не пробуждаясь.

1-6 месяцев: ночной сон становится дольше

В 1 месяц ваш малыш может начать спать по ночам в течение более длительных отрезков времени — возможно, по 3–4 часа. Сейчас у ребенка отлаживаются суточные биоритмы и он начинает различать день и ночь.

К 2 месяцам малыш может стать более активным и общительным в течение дня, что может привести к более продолжительному сну по ночам. Вы можете попробовать убрать одно ночное кормление.

В период между и 5 месяцем ваш малыш может спать по 5-8 часов ночью.

Если к 6 месяцам малышу не удается спать дольше ночью без перерывов, попробуйте сократить последний дневной сон. Если даже после этого он пробуждается несколько раз за ночь, поговорите с педиатром, скорее всего, врач сможет что-то порекомендовать конкретно для вас с малышом.

6–12 месяцев: малыш может начать спать всю ночь, не просыпаясь

В 6 месяцев ваш малыш может спать ночью большую часть своей суточной нормы сна (60–70%).

В возрасте между 6 и 10 месяцем малыши становятся подвижнее — они начинают переворачиваться, ползать и вставать, держась за мебель. В результате они сильнее устают и крепче спят ночью.

Где-то в возрасте или 9 месяцев ваш малыш может начать спать ночью 6–12 часов, не просыпаясь от голода.

Учтите: даже после того, как ребенок начнет спать лучше ночью, время от времени он может просыпаться. А также достаточно рано просыпаться утром (в зависимости от того, во сколько он засыпает). То есть у родителей поспать всю ночь напролет может не получиться. Например, если вы укладываете ребенка в 8 часов вечера, он может пробудиться между 2 и 4 утра, что вряд ли входит в ваше представление об утре.

Почему плохо спит ночью

Говорить о проблемах со сном у ребенка до года можно, если он часто просыпается ночью, каждые 2 часа. При этом малыш плачет, даже после кормления продолжает капризничать. Переживания лучше отставить, когда младенец в 3 месяца среди ночи пробуждается 1-2 раза.

Связано это с тем, что он проголодался. Подобная ситуация нормальна, корригировать режим сна нет причины. Но если ребенок в 10 месяцев мало спит, постоянно хнычет, то это связано с рядом проблем.

Когда мама рядом, сон крепче

В детской некомфортно

К особенностям детского организма относят ускоренное протекание обменных процессов. Отсюда большая выработка тепла малышом по сравнению с организмом взрослого человека. Маме кажется, что в комнате прохладно, но для грудничка это нормальная температура. Не надо ее увеличивать до высоких пределов, 25-27 градусов.

Грудным детям некомфортно при жаре и духоте в комнате, спать они будут плохо. В зимнее время повышается сухость воздуха в квартирах. От этого малышу становится плохо, он очень мало спит, так как хочет пить, слизистые носа, рта пересыхают, возникают желудочные колики из-за обезвоживания организма, появляется кашель или насморк.

Контролировать воздух в детской необходимо постоянно, снижая температуру воздуха до нормы, увлажняя специальными приборами.

Мокрый подгузник

Капризничает ночью младенец по причине, что у него раздражена кожа от мокрого подгузника. Стоит выбрать одноразовый подгузник, который хорошо впитывает влагу. Если же родители предпочитают многоразовые варианты или пеленки, то ночью придется вставать, меняя их

При возникновении опрелостей, раздражения на коже от мокрого подгузника, важно внимательно следить за состоянием нежных покровов грудничка

Малейшему воздействию влаги на поврежденные участки кожи будет сопутствовать плач, беспокойство на протяжении ночи. Лучше использовать на это время сна только качественные подгузники, а после купания обрабатывать покрасневшие, раздраженные участки кожи специальным кремом.

Колики

Причины ночного беспокойства у ребенка в 3-4 месяца кроются в младенческих коликах. Они бывают у большинства детей, хотя им больше подвержены мальчики. Зависит появление коликов от индивидуальных особенностей организма ребенка до годика.

Влияет на их образование влажность, температура воздуха в детской комнате. Чтобы не возникало дискомфорта, вздутия живота, надо чаще поить младенца чистой водой. А быстро снимают симптомы коликов каплями типа Эспумизан-бэби.

Беззащитность и одиночество

Новорожденный ребенок – самое беззащитное существо на свете. Только когда рядом близкие люди, ему комфортно, младенец спокоен, хорошо спит и ест. Первые 2 месяца после родов можно ставить детскую кроватку в спальне родителей.

Тогда малыш будет ощущать присутствие мамы, а проблемы со сном не возникнут. Класть ребенка спать вместе с мамой можно только в крайних случаях. При этом настраиваются на то, что придется со временем отучать от привычки спать с родителями. А это очень трудно.

Перепутал день с ночью

Такая ситуация случается часто. День ребенок спит много, а ночью бодрствует, активен. Происходит путаница тогда, когда малыш хорошо поел днем, оттого ему спится лучше. Сон у крохи крепче после активной траты энергии. Получается, что грудной ребенок вечером играет, активен потому, что провел день спокойно, хорошо спал.

Часто дневным сном компенсируется недосып за ночь. День-два можно потерпеть такую ситуацию. Когда проблема продолжается на протяжении недели, необходимо исправлять режим дня, приводя его в норму.

Как сделать, чтобы младенец спал лучше ночью

Во-первых, помните, что младенцы не могут спать всю ночь напролет в силу физиологических особенностей: они просыпаются от голода, из-за мокрого подгузника или просто потому, что им хочется ласки и утешения. Но все же есть способы, которые помогут малышу крепче спать ночью.

Помогите малышу научиться различать день и ночь. Днем дома должно быть светло и уровень шума может быть обычным для взрослых, но вечером свет стоит приглушить, а ночью должно быть тихо и темно. К примеру, днем можно укладывать малыша спать дома в месте, где есть фоновый шум, а вот ночью во время кормления и смены подгузников не включайте яркий свет и соблюдайте тишину.

Устраивайте вечерний ритуал. Это может быть купание, массаж, обнимашки, чтение, колыбельная, кормление грудью или из бутылочки перед тем, как пора спать. Малыш привыкнет к последовательности действий, и сложившийся ритуал будет у него ассоциироваться с засыпанием.

Если малыш просыпается ночью, дайте ему возможность заснуть самому, не подходите сразу к кроватке. Если ему не удалось успокоиться самому, ласково успокойте его словами с порога детской или погладьте — иногда этого бывает достаточно. Если малыша нужно покормить или поменять ему подгузник, старайтесь сделать это в тишине и с приглушенным светом, а после положите его обратно в кроватку.

А если ребенок спит слишком много?

Такое тоже случается! Но иногда это обусловлено естественными факторами:

Например, если малыш заболел, недавно перенес прививку или принял жаропонижающие средства. И взрослые, и малыши подолгу спят во время простуды, чтобы восстановить силы.
Бывают и другие ситуации. К примеру, если ребенок ослаб от недоедания. Поэтому нужно наладить вскармливание и научиться правильно прикладывать кроху к груди. При необходимости обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.
Также недосып бывает связан с нервной перегрузкой. Ребенок тонко чувствует состояние матери, и если она тревожится, то и малыш ощущает беспокойство. Поэтому мама должна заботиться не только о ребенке, но и о себе.

К двум годам малыши обычно спят около 10-12 часов ночью и пару часов днем. Если у ребенка начинаются проблемы со сном, проверьте, что вы не столкнулись с одной из следующих ситуаций:

Некомфортный температурный режим. Следите за тем, чтобы комната регулярно проветривалась перед сном, используйте увлажнитель воздуха.
Слишком яркое освещение в комнате. В этом случае вы можете убавлять свет в детской за полчаса до сна или использовать ночник. Помните, что холодный свет синих ламп препятствует выработке мелатонина, гормона сна. Поэтому по вечерам лучше использовать в комнате источники освещения более теплого света.
Много постороннего шума. Если в первые недели жизни малыш отлично засыпал под негромкий разговор, звуки радио или телевизора, то со временем ему может мешать слишком раздражающий фон.
Отсутствие устоявшегося режима дня и вечернего ритуала перед сном. Старайтесь, чтобы ребенок засыпал и просыпался в одно и то же время, вне зависимости от того, будний на календаре день или выходной. Полезно завести ритуал, который будет являться сигналом для малыша. Ранее мы упоминали про ежедневное купание с пеной перед сном. Отличным вариантом будет чтение детских книг вместе с одним из родителей, укладывание любимых игрушек или мамина колыбельная.

При этом нужно внимательно следить за общим состоянием ребенка — возможно, проблемы со сном являются сигналом о болезни малыша. В этом случае должна помочь консультация педиатра.

В возрасте трех лет ребенок спит днем около часа и ночью — примерно 10-11 часов. Если ваш малыш отказывается засыпать днем, но при этом чувствует себя отлично и не испытывает проблем с ночным сном — не заставляйте его. В 3 года такой вариант уже вполне допустим.

Если же ребенок спит днем дольше 2-3 часов, а потом не может уснуть ночью — аккуратно будите его

Обратите внимание, возможно, малыш слишком утомляется днем. В этом случае можно уменьшить количество активностей в его жизни, особенно перед сном.

В целом, если ваш ребенок нормально себя чувствует, хорошо ест, не страдает от температуры и проблем со стулом или мочеиспусканием — количество сна не должно вызывать у вас беспокойства. Дети развиваются в своем темпе и интуитивно понимают, сколько им нужно спать — ночью или днем

Поэтому прежде всего обращайте внимание на общее самочувствие и настроение малыша.

Сколько нужно спать малышу в 1 месяц жизни?

Если в первые недели жизни малыши в большинстве своем просыпаются довольно часто и быстро засыпают вновь, то в последующие дни период их бодрствования постепенно увеличивается, они начинают осознавать различия между ночью и днем.

Хотя по-прежнему нет строгих стандартов, период сна месячного ребенка обычно составляет 18-20 часов в сутки. Чаще всего к этому возрасту у детей формируется несколько периодов дневного сна и определенный режим ночного.

Следует насторожиться, когда на первом месяце жизни ребенок не спит и много капризничает. Если вы прошли осмотр педиатра, и он сделал заключение, что ребенок полностью здоров, возможно, на его проблемы со сном повлияла некомфортная температура в комнате (как слишком низкая, так и слишком высокая), наличие раздражающих звуков или насекомых, яркое освещение.

Кроме того, в этом возрасте малыш очень зависим от состояния мамы: если она чрезмерно раздражена или расстроена, ребенок, скорее всего, будет нервным и беспокойным. Поэтому следите не только за комфортом и нуждами детей, но и за собственным душевным спокойствием.

Pavor nocturnes или ночные страхи

Pavor nocturnus или ночные страхи возникают примерно через 90 минут от момента засыпания, в стадии 3 или 4 NREM сна. Ребенок внезапно садится и начинает безудержно кричать. Может пройти до 30 минут с тем, чтобы он успокоился и снова заснул. Это сопровождается тахикардией, учащенным дыханием и другими признаками вегетативной активации. Ночные страхи обычно возникают у детей в возрасте от 3 до 8 лет. Их необходимо отличать от ночных кошмаров (Таблица 1). Ночные страхи чаще возникают в периоды стресса или переутомления. Несмотря на их пугающий характер, родителям необходимо удостовериться, что они самокупируются. Надо попытаться выяснить, имеет ли место какая-либо стрессовая ситуация в жизни ребенка и убедиться, что у ребенка есть возможности для отдыха и восстановления. Детям, у которых ночные страхи не купируются сами по себе и эти эпизоды крайне разрушительны, можно назначить диазепам (валиум).

Таблица 1. Сравнение ночных страхов и ночных кошмаров

Фактор	Ночные страхи	Ночные кошмары
Возраст	От 3 до 8	Любой возраст
Пол	Чаще у мальчиков	Не имеет значения
Возникает в фазе сна	NREM	REM
Пробуждение	Нет	Да
Память на событие	Нет	Да
Усиливается при стрессе	Да	Да

Ритмы детского сна

До рождения чередование фаз сна у плода подчиняется циркадным (суточным) ритмам и колебаниям гормонального фона будущей мамы. После родов необходимо время, чтобы у ребенка созрела собственная система регуляции2.

Доношенный новорожденный спит в среднем 16-17 часов2, причем на общую продолжительность сна не влияет темное и светлое время суток3.

У грудничков до 2 месяцев различают 2 фазы сна2,3:

Активный сон. Начинается после засыпания. Эта фаза важна для стимуляции и развития центральной нервной системы. Во время активного сна можно наблюдать подвижность младенца, быстрые движения глаз и ослабление реакций на внешние раздражители (свет, звук, прикосновение).
Спокойный сон. Следует за активной фазой. Во время спокойного сна замедляется частота сердечных сокращений, прекращаются движения глазных яблок, а малыш перестает двигать ручками и ножками.

Вместе эти 2 фазы образуют цикл. Каждый цикл начинается с активного сна, который сменяет фаза спокойного сна. Продолжительность такого цикла составляет примерно 45-60 минут3.

А вот цикл сон-бодрствование длится дольше. У детей на грудном вскармливании он составляет примерно 1-3 ч, а у «искусственников» – 2-5 ч3.

Постепенно периоды бодрствования удлиняются, и большая часть сна приходится на ночь2:

К концу 3 месяца жизни непрерывный ночной сон может составлять около 5 часов3.
С 2 до 12 месяцев дети спят по 9-10 часов ночью3, при этом дневной сон делится на 1-4 эпизода, которые могут длиться от 30 минут до 2 часов3.

Регулярность сна и его нарушения можно оценивать после 6 месяца, когда у ребенка формируются циркадные ритмы3.

Хоть ночной сон становится длиннее, каждый цикл все равно сопровождается микропробуждениями (подбуживаниями)2,3, после которых малыш может достаточно быстро заснуть. Это кратковременная активация центральной нервной системы, которую нужно отличать от полного пробуждения2. Хорошо, если в этот момент мама будет рядом и поможет ребенку снова погрузиться в сон.